Trijada hipertenzije
Sadržaj
Slabi predisponirajući faktori su: mirovanje ili imobilizacija zbog sedenja ili dugotrajnih putovanja, stariji uzrast, laparoskopska hirurgija, trudnoća i varikozne proširene vene. Trombi koji se odvoje od svog primarnog mesta nošeni krvlju mogu da zapuše neki manji krvni sud, a najčšće su to arterije pluća.
Iznenadno zapušenje neke arterije pluća izaziva naglo povećane otpora i pritiska u plućnoj cirkulaciji usled čega dolazi i do opterećenja desne komore srca. Ukoliko je opterećenje veliko i srce ne može da ispumpa dovoljno krvi javlja se kardiogeni šok.
Usled zapušenja arterija pluća u njima se razvija hipoksija smanjena koncentracija kiseonikana koju pogođeni krvni sud reaguje suženjem lumena vazokonstrikcijačime se pritisak dodatno povećava.
Klinička prezentacija PE može biti nespecifična, pa čak i asimptomatska kada je opstrukcija umerena ili mala. Težina simptoma zavisi od veličine i brzine nastanka embolije.
Začepljenje manjih grana plućne arterije dovodi do infarkta trijada hipertenzijeodnosno izumiranja manjih delova segmenata pluća, međutim ukoliko pogođeno podrušuje prima dodatanu, kolateralnu cirkulaciju iz okolnih arterija ne dolazi do infakta pluća, već nastaje plućna hemoragija krvarenje.
Zapušenje više manjih arterija dovode do povećanja pritiska u plućnoj cirkulaciji i pojave hroničnog plućnog srca lat.